【摘 要】
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目的：检测非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkins lymphoma,NHL)患者血清游离DNA(cell free DNA,cf-DNA)水平,观察cf-DNA水平与NHL患者的临床特征及血清乳酸脱氢酶的关系,探讨其在NHL中的辅助诊断和预后判断的价值.方法：用基于Alu序列分枝DNA(bDNA)技术定量检测82例初诊NHL患者(36例DLBCL、16例CLL/SLL、6例MCL、8例FL、16
【机 构】
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226001 南通,南通大学附属医院血液内科
【出 处】
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全国肿瘤病因学和肿瘤流行病学学术会议
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目的：检测非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkins lymphoma,NHL)患者血清游离DNA(cell free DNA,cf-DNA)水平,观察cf-DNA水平与NHL患者的临床特征及血清乳酸脱氢酶的关系,探讨其在NHL中的辅助诊断和预后判断的价值.方法：用基于Alu序列分枝DNA(bDNA)技术定量检测82例初诊NHL患者(36例DLBCL、16例CLL/SLL、6例MCL、8例FL、16例T/NK NHL),17例治疗后患者、10例淋巴结反应性增生患者和60例健康对照组的血清cf-DN水平.用ROC曲线评估DNA检测对NHL辅助诊断价值.分析血清cf-DNA浓度与疾病的进展、B组症状、和大块病灶的关系,以及与乳酸脱氢酶水平进行了相关性分析.结果：初诊NHL患者的DNA水平显著高于正常对照组和反应性淋巴结增生疾病对照组(P＜0.001；＜0.001).弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)、B细胞慢性淋巴细胞性白血病、小淋巴细胞性淋巴瘤(CLL/SLL)、套细胞淋巴瘤(MCL)、滤泡性淋巴瘤(FL)、T/NK非霍奇金淋巴瘤(T/NK-NHL)各亚型之间血清cf-DNA水平无统计学差异(P均＞0.05).淋巴结反应性增生患者血清cf-DNA水平与正常对照组无统计学差异(P=0.195＞0.05).高水平血清cf-DNA水平与疾病的进展、B组症状、和大块病灶有关(P=0.0002；0.0001；0.052).血清cf-DNA与LDH(r=0.658、P=0.024)有相关性.治疗后患者血清游离DNA水平较初诊时显著降低(P＜0.001).结论：NHL初诊患者血清cf-DNA含量显著高于正常对照组和淋巴结反应增生组.血清cf-DNA的定量检测对NHL的辅助诊断有一定的价值.检测治疗后患者血清游离DNA水平对疗效有辅助监测作用.血清cf-DNA水平与疾病的进展、B组症状、大块病灶和LDH水平相关,提示cf-DNA水平可能是个强而独立的预后指标.
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