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原发性肺淋巴瘤(PPL)是起源于淋巴结和其它淋巴组织的恶性肿瘤,目前将淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类,而原发性肺非霍奇金淋巴瘤(PPNHL)非常少见,其CT表现多样,定性诊断较困难.笔者搜集经临床病理证实的原发性肺非霍奇金淋巴瘤21例,回顾性分析其CT表现。肺原发淋巴瘤的多排螺旋CT表现多种多样,病灶多发更常见,临床上分为结节肿块型、肺炎肺泡型、混合型等类型。CT表现沿支气管分布的肿块样实变或肿块、结节,内见支气管充气征,边缘清晰或伴磨玻璃征,周边间质性改变,跨叶间裂生长等,具有一定的特征性。且常常伴有支气管充气征、小叶间隔增厚支气管壁增厚、血管造影征、胸腔积液、跨叶生长等征象。多数病例(黏膜相关淋巴组织结外边缘区B细胞淋巴瘤)生长较慢,短期内随访变化不明显,可进一步提示诊断。当肺原发淋巴瘤CT表现不典型,诊断困难时,应行CT引导下经皮肺穿刺活检或支气管镜活检以明确诊断.