【摘 要】
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在急性有机磷农药中毒(AOPP)的治疗中,经常可以遇到,治疗2～3 d后,患者在清醒、阿托品化的情况下,突然呼吸困难,接着就是呼吸停止,经抢救无效死亡,对此,常以"反跳"而冠之,经历
【机 构】
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军事医学科学院毒物药物研究所,北京,100850
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在急性有机磷农药中毒(AOPP)的治疗中,经常可以遇到,治疗2～3 d后,患者在清醒、阿托品化的情况下,突然呼吸困难,接着就是呼吸停止,经抢救无效死亡,对此,常以"反跳"而冠之,经历的多了,便总结性地称中毒后2～3d为"第二死亡高峰".认真研究发现,这类病人的血胆碱酯酶(ChE)活力往往是低的.结合文献认为,所谓"反跳"病人中,多数存在外周呼吸肌麻痹.氯解磷定(PAM·Cl)的直接对抗有机磷农药所致肌麻痹作用的突击量PAM·Cl方案现已纳入国家卫生部"第二轮"面向全国农村和基层推广适宜技术"十年百项"计划,正在全推广,虽未做正式统计,就现在有病例和已发表论文来看,该治疗方案是安全有效的.但是在临床使用中,尚存在着一些值得注意的问题,本文旨在及时纠正这些问题,以便提高治愈率。
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