【摘 要】
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目的 比较涂抹红霉素眼药膏和手术薄膜粘贴两种方法用于头面部手术时预角膜消毒液灼伤和全麻后暴露性角膜炎的临床效果。方法 选择2011年3月至2011年8月行耳再造术的患者
【出 处】
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第17届全国手术室护理学术交流会议
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目的 比较涂抹红霉素眼药膏和手术薄膜粘贴两种方法用于头面部手术时预角膜消毒液灼伤和全麻后暴露性角膜炎的临床效果。方法 选择2011年3月至2011年8月行耳再造术的患者74例，每例患者的双眼互为对照。皮肤消毒前左眼涂抹红霉素眼药膏，右眼将眼睑完全闭合后用5cm×3cm的手术薄膜封闭。术后24h内回访，分别观察两组有无眼睛干涩、粘滞感、异物感、疼痛、角膜充血、水肿等症状，并进行统计学分析。结果 左眼出现症状3例，右眼出现症状12例，两组发生角膜损伤的几率有明显差异，差异比较有统计学意义。红霉素眼药膏用于眼部保护目前存在争议，术中被误擦或留存在眼内的量不足，会失去保护作用(5)(8)，而且进入眼睑皮下、结膜下或眼眶组织内会引起严重的组织反映仰，有待于进一步研究和改进。但是目前在没有更为合适的眼膏代替的情况下，涂抹红霉素(或金霉素)眼膏不失为一种简便易行、经济实用的方法，需要注意的是操作时遵守消毒技术规范，管口不要直接接触患者结膜，避免带入细菌，挤入的量要足够充满结膜囊，术中避免误擦，避免术中操作时误入皮下和结膜下组织，出现问题及时请眼科医生处理。结论 在头部手术中，因为皮肤消毒范围的限制，涂抹红霉素眼药膏的方法比粘贴手术贴膜作为预防角膜灼伤和暴露性角膜炎的措施更为有效。
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