【摘 要】
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中医药对冠心病的治疗积累了丰富的经验,取得了长足的进步,但冠心病中医药治疗的辨证分类缺乏较好的方法,因此也就无法形成统一的方案,疗效无法得到认可,优势无法得以体现,在
【出 处】
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2014年中华中医药学会心病分会学术年会
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中医药对冠心病的治疗积累了丰富的经验,取得了长足的进步,但冠心病中医药治疗的辨证分类缺乏较好的方法,因此也就无法形成统一的方案,疗效无法得到认可,优势无法得以体现,在西医病名诊断与中医辨证结合的诊病模式下,将冠心病分为实证类和虚证类两类,建立将实证类以标实证分类,寒热分治;虚证类以本虚证分类,阴阳、气血、脏腑(三焦辨证)分治的冠心病分类辨证论治方案.本方案理论依据脱胎于中医气化理论,气化是中医对人体新陈代谢的高度概括,气化失司,机体则会产生痰饮、水湿、浊毒、瘀等病理产物,并进一步影响气化.冠心病之本虚在于脏腑气化功能失常,重点在心,旁及四脏,心气不足,心阳不振是发病重点.由于人体精微不得正化,形成病理产物,痹阻心脉,构成冠心病之标实,因此对冠心病治疗分为实证期于虚证期,治疗的目标是依靠人体自身的调节机制,利用中药纠正机体的失衡,达到阴平阳秘的状态,并在这原则的指导下,开展本方案的临床优化设计与验证工作,对"中医药有效性"这一命题的科学回答,也暴露了现代评价体系与中医辨证论治的不适应性,而以什么评价,如何评价,评价方法是什么,一直是困扰中医药发展的主要问题.开展中医药防治冠心病心绞痛的疗效评价方法的研究,建立科学、规范且能保持辨证论治特点的中医临床评价标准,是提高中医药防治冠心病整体水平和综合能力的必由之路,本文提出慢性病治疗"效应拐点"和"效应拐点"的新概念,用于指导冠心病的治疗和临床疗效评价具有重要的理论和实践意义.
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