理气宽胸活血法治疗心脏X综合征的临床研究

• 作 者: 王贤良;吴慧轩;张宇;葛永彬;王占武;赵志强;黄芪;赵桂峰;马学鹏;毛静远;王恒和;虞东玲;张运;常延平;张其梅;李红;郑颖;
• 机 构: 天津中医药大学第一附属医院，天津 300193
• 出 处: 第一届全国中西医结合心血管病中青年医师论坛
• 发表日期: 2008年期

目的：评价理气宽胸活血法治疗心脏X综合征的临床疗效并探讨其可能机制。
方法：将符合入选标准的心脏X综合征患者随机分为理气宽胸活血组(治疗组)和常规治疗组(对照组)。
对照组予常规西药治疗；治疗组在常规西药基础上加服理气宽胸活血中药汤剂，疗程2周。观察患者治疗前后心绞痛症状、中医证候、心电图、平板运动试验指标及血内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)等指标变化。
结果：随机人选60例患者，55例完成临床研究，治疗组28例，对照组27例。治疗组和对照组心绞痛疗效、中医证候疗效总有效率分别为82.14％、85.71％，均优于对照组的55.56％、55.56％(P<0.05)；心电图疗效治疗组总有效率53.57％高于对照组48.15％，但未见显著统计差异(P>0.05)。治疗后两组患者平板运动试验最大代谢当量均显著提高(P<0.05)，运动持续时间显著延长(P<0.05)，运动后各导联诱发的ST段下移之和显著减小(P<0.05)，治疗组均优于对照组(P<0.05)；两组血ET-1、hs-CRP浓度均显著降低(P<0.05)，NO浓度显著升高(P<0.05)，治疗组均优于对照组(P<0.05)。
结论：理气宽胸活血法能显著改善心脏X综合征患者心绞痛症状、中医证候，改善患者运动耐量。其治疗心脏X综合征的机制，可能与其抑制血管壁的炎性反应、保护血管内皮功能相关。