分站式Hybrid手术治疗多支冠状动脉病变

来源 :中华医学会第十五次全国心血管病学大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:cherrydarling
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目的:总结分站式左胸小切口冠状动脉旁路移植术与支架置入Hybrid治疗多支冠状动脉病变的临床经验.方法:2012年5月至2013年5月,40例患者接受小切口冠状动脉旁路移植手术(MIDCAB),其中7 例患者接受小切口冠状动脉旁路移植术和支架置入(PCI)的分站式Hybrid手术(Hybrid 组).7例均为男性,年龄(56.8±9.2)岁.冠状动脉造影提示严重的前降支病变,合并回旋支、右冠状动脉的病变或对角支病变;4例有心肌梗死病史.Hybrid组在MIDCAB围术期接受严格的抗凝和抗血小板治疗.结果:7例Hybrid手术均顺利完成.围术期无死亡及严重并发症.术后胸引量,单纯MIDCAB组(332±142ml)与Hybrid组(610±198)相比没有显著差异(P=0.446).随访2-11个月,无死亡,无心肌梗死或心绞痛发生.6例患者术后冠脉造影检查,均提示乳内动脉桥通畅。结论:执行严格抗凝和抗血小板治疗的分站式Hybrid手术,安全可行。
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目的:初步探讨DCM患者左室肌小梁与心功能的关系.方法:利用心脏MRI检查,测量30例DCM患者左室非致密心肌厚度(NC)、致密心肌厚度(C)、左室非致密心肌面积(NC area)、致密心肌面积(C area),计算NC/C比值及NC area/C area比值。超声测量左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF).分析左室肌小梁MRI测量值与超声心功能
患儿,男,4岁,自出生后不久发现心脏杂音。对其进行临床诊断后,行全麻下动脉导管未闭封堵术。术后第二天常规彩超显示封堵器移位至主肺动脉内,患儿未诉明显不适,予以心电、血压监护,分子肝素抗凝等治疗,转心外科于体外循环下行动脉导管未闭修补+封堵器取出术。手术过程顺利,术后入ICU,给予呼吸机支持呼吸,补液,抗感染,镇静镇痛,维持内环境稳定等治疗。患儿恢复顺利,9天后出院。