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目的：探讨发作性痰鸣音为主要临床表现心率不变型急性肺水肿的临床特征，提高对该类型急性肺水肿的认识。方法：回顾性分析2009年10月至2011年10月怀化市第二人民医院重症医学科收治的6例发作性痰鸣音为主要临床表现心率不变型急性肺水肿患者的临床资料。结果：6例患者主要的临床特征为发作性痰鸣音，痰液增多，血氧饱和度下降；心率发作前后不变，心率不增快；双肺出现弥漫性对称性粗湿性罗音；血气分析示低氧血症和代谢性酸中毒；X线提示双肺纹理增粗和斑片状阴影；抗心衰治疗有明显效果。结论：发作性痰鸣音为主要表现心率不变型急性肺水肿早期识别，早期诊治是抢救成功的关键。