【摘 要】
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目的 探讨消化道肿瘤全身热疗术后及术后早期应用免疫肠内营养对提高患者术后营养状况和免疫状态的作用,评价其对术后并发症及其对术后平均住院天数的影响.方法 选取50例
【出 处】
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中华医学会肠外肠内营养学分会第八届全国肠外肠内营养学术大会
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目的 探讨消化道肿瘤全身热疗术后及术后早期应用免疫肠内营养对提高患者术后营养状况和免疫状态的作用,评价其对术后并发症及其对术后平均住院天数的影响.方法 选取50例全身热疗的消化道肿瘤患者,随机分为2组,实验组术前3天至术前,术后第2天至第4天予含RNA和ω-3,多种维生素及微量元素的高脂高能低碳水化合物肠内免疫营养支持,对照组术前常规饮食准备.观察术前和术后营养和免疫指标,以及术后并发症的发生人次和术后平均住院天数.结果 实验组术前营养状况和免疫指标与对照组相比差异无统计学意义.对照组术后第2天血清前白蛋白(proALB)和转铁蛋白(TRF)水平明显低于术前(P＜0.01),术后第5天TRF水平仍明显低于术前.而实验术后第2天proALB低于术前,余与术前比较差异无统计学意义,术后第5天proALB水平明显高于对照组(P＜0.05).对照组术后补体水平明显低于术前.实验组术后补体水平与术前比较差异无统计学意义,明显高于对照组(P＜0.05)；术后IgG水平明显高于对照组(11.52± 3.3 g/l比8.92±1.93)g/l,(P＜0.05),IgA水平高于对照组(10.33±2.12g/1比8.96±2.23)g/l,(P＜0.05),术后CD4/CD8比值高于对照组(3.10±0.41比2.02±0.61,P＜0.05).术后并发症发生率降低,平均术后住院天数减少.结论 消化道肿瘤患者围全身热疗期使用肠内免疫营养可明显提高患者术后营养和免疫状况,减少术后并发症发生,缩短平均住院天数,降低住院均次费用,有推广价值.
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