【摘 要】
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目的：探索活体激光扫描共焦显微镜(以下简称Con focal)对于睑缘睫毛毛囊蠕形螨检查的可行性，并与传统镜检法进行对比.方法：随机选择年龄20-30岁之间，无眼病史且无眼部不适的
【机 构】
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北京同仁医院北京市眼科研究所 100005
【出 处】
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第十二届全国角膜及眼表疾病学术大会暨第四届全国角膜屈光手术大会
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目的：探索活体激光扫描共焦显微镜(以下简称Con focal)对于睑缘睫毛毛囊蠕形螨检查的可行性，并与传统镜检法进行对比.方法：随机选择年龄20-30岁之间，无眼病史且无眼部不适的健康成年人20例，男女不限.睑缘表面麻醉后对其进行Confocal检查，检查过程中保持睑缘与Confocal接触镜相贴合，双眼上下睑缘均检查5根睫毛毛囊.对每根睫毛毛囊各层进行连续拍照及录制视频保存记录.Confocal检查完毕后在原受检部位的上下睑缘各拔取睫毛5根，睫毛连同毛乳头一同拔出.后将睫毛置于载玻片上，滴加香柏油镜下寻找蠕形螨，发现各期的蠕形螨者均计为蠕形螨阳性，并进行螨虫计数.组间螨虫计数比较采用秩和检验.检出率以百分数表示，组间比较采用x2检验.结果：Confocal下蠕形螨呈高反光，蠕形螨在毛囊的生存状态是头部嵌入毛囊深部，而尾部朝外，蠕形螨足清晰可见(图)，甚至可以看到运动状态的蠕形螨.毛囊内部及开口处可见碎屑样高反光物质，疑为毛囊分泌物.Con focal下还可看到睑板腺体，睑板腺开口的脂栓，以及睑板腺囊肿.睑板腺开口处也可见到蠕形螨.Confocal对蠕形螨的检出数显著高于传统镜检法(P＜0.05).Confocal组蠕形螨的检出率为100％，镜检法的检出率为55％，前者的检出率高于后者(P＜0.05).结论：Confocal具有定时，定性，定量，定位的特点，相对于传统镜检法而言，具有不可比拟的优势.
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