【摘 要】
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患者,男,62岁,择期行"甲状腺部分切除术".既往体健,否认高血压、冠心病等疾病,术前检查无异常,ASAⅠ级.全麻诱导插管后患者心率上升至98次/分钟,血压213/108mmHg,迅速加
【出 处】
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中国中西医结合麻醉学会年会暨第二届全国中西医结合麻醉学术研讨会
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患者,男,62岁,择期行"甲状腺部分切除术".既往体健,否认高血压、冠心病等疾病,术前检查无异常,ASAⅠ级.全麻诱导插管后患者心率上升至98次/分钟,血压213/108mmHg,迅速加深麻醉,约3分钟后心率逐渐降至80次/分钟,血压降至142/82mmHg.术中麻醉平稳.手术结束前发现患者双侧瞳孔不等大,右侧瞳孔直径约4mm,左侧瞳孔直径约2mm,对光反射无反应.追查患者入院记录查体："双侧瞳孔等大等圆",可疑术中出现颅内出血.手术结束10分钟后,患者自主呼吸恢复,呼唤可睁眼,拔除气管导管,意识恢复满意,四肢感觉运动无明显异常,双侧瞳孔对光反应灵敏,仍不等大,双眼视力及各向运动无异常.术后颅脑CT未示明显出血及占位性病变.追问患者病史,自诉二十年发现"双眼不等大",无自觉症状,曾于眼科医院就诊,未予特殊处理.
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