肿瘤化疗后副反应的针刺干预研究

来源 :2011中国针灸学会年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:cdabcabc
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  研究目的:观察针刺疗法对化疗药物不良反应的防治效果,客观评价针刺改善化疗后神经毒性、消化道不良反应、骨髓抑制和脾虚证、血虚证证候及体力情况的效果,为针刺疗法在肿瘤化疗不良反应的防治领域提供临床依据.研究方法:临床研究选择肺癌、大肠癌、乳腺癌患者40例,随机分为治疗组和对照组,治疗组针刺每周五次,每日一次,得气后提插捻转,平补平泻,留针30分钟,连续两周,共治疗十天,对照组单纯应用药物,两组均在化疗前预防性应用止呕及抗过敏药物,一周期后采用NCI-CTC标准,评价两组化疗后神经毒性、消化道不良反应的发生率,运用平均不良反应积分对比神经、消化、血液不良反应的严重程度,同时对比两组体力情况评分的变化,在化疗前、治疗的第五天、第十天评价中医脾虚证、血虚证证候积分并进行对比.研究结果:根据NCI-CTC标准评价,两组化疗后神经毒性的发生率均为60%,治疗组神经毒性评分略低于对照组,神经毒性评分及周围神经感觉异常评分尚无统计学差异(p>0.05).两组消化道不良反应发生率分别为治疗组70%,对照组85%,差异不显著(p>0.05).按照NCI-CTC标准消化道不良反应治疗组积分显著低于对照组(p<0.05).两组病人化疗后粒细胞绝对值均有所下降,对比两组下降幅度无显著统计学差异(p>0.05).治疗组脾虚证证候平均积分显著低于对照组(p<0.01),而两组化疗后血虚证平均积分差异不显著(p>0.05).两组病人化疗后KPS平均分值均有所下降,但治疗组下降幅度显著低于对照组(p<0.05).研究结论:针刺以减轻化疗所致消化道不良反应的严重程度,减轻脾虚证症状严重程度,同时可以显著降低患者化疗后体力下降的幅度;针刺后治疗组神经毒性评分、外周神经感觉异常评分均低于对照组.证实针刺对减轻神经毒性评分有一定的作用,但因样本量较小在统计学上尚无显著性差异,需要大样本的研究;本研究未证实针刺能减轻化疗所致骨髓抑制的严重程度.
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