【摘 要】
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目的：探讨肠结核的CT表现,以提高CT对肠结核诊断的正确率.方法：收集本院2015年1月～2016年4月期间本院收治的的肠结核7例,回顾性分析7例肠结核患者的临床资料及CT资料.临床资料包括：患者年龄、性别、病史、症状、体征、相关实验室检查及诊疗过程等；影像观察指标包括：肠道病变发生部位及分布情况,肠壁增厚的方式及强化方式,肠系膜淋巴结,相关并发症及合并症等,并复习相关文献,总结肠结核CT表现特
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的：探讨肠结核的CT表现,以提高CT对肠结核诊断的正确率.方法：收集本院2015年1月～2016年4月期间本院收治的的肠结核7例,回顾性分析7例肠结核患者的临床资料及CT资料.临床资料包括：患者年龄、性别、病史、症状、体征、相关实验室检查及诊疗过程等；影像观察指标包括：肠道病变发生部位及分布情况,肠壁增厚的方式及强化方式,肠系膜淋巴结,相关并发症及合并症等,并复习相关文献,总结肠结核CT表现特点. 结果：7例病例中有4例经肠镜活检病理证实,1例经手术病理证实,2例经抗结核治疗后随访证实.本组病例发病年龄21～58岁,平均38.4岁,其中男6例,女1例.病史10天-10个月不等,7例患者均有肺结核.主要临床症状有腹痛、腹胀、腹泻、便血、低热、盗汗等.主要体征为腹部压痛、腹部包块等.主要是实验室检查为红细胞沉降率加快增快或贫血.1例发生于末段回肠,呈连续性分布,6例发生于回盲部,其中有2例同时累及升结肠,1例同时累及空肠,1例同时累及全结肠,1例同时累及乙状结肠,有2例病灶呈为连续性分布,4例呈节段性跳跃式分布；5例肠壁呈称性增厚,2例为非对称性增厚,其中6例有回盲瓣增厚；5例动脉期黏膜明显强化,静脉期肠壁全层呈均匀强化；5例有肠腔不同程度狭窄,其中1例继发肠梗阻；2例见瘘管形成；5例有肠系膜淋巴结增大,其中3例为均匀强化,2例为环形强化；2例合并有结核性腹膜炎,主要表现腹膜的增厚、强化,腹腔脂肪间隙模糊,并有少量腹水.结论：肠结核以中青年多见,好发于回盲部,可有多节段肠管同时受累.CT表现主要以肠管壁对称性增厚、均匀强化为主,多有回盲瓣增厚,同时存在肺结核及肠系膜淋巴结结核有助于肠结核的正确诊断.
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