【摘 要】
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目的 探讨儿童先天性脊柱侧弯后路半椎体切除围手术期护理。方法 回顾性分析2013年12月至2015年12月我科收治的32例后路半椎体切除治疗儿童先天性脊柱侧弯围手术期的护理,包括术前检查和评估,主要有站立位全脊柱X线拍片和左右bending位拍片、MRI、CT,以了解半椎体的位置及侧弯后凸程度、脊髓病变及脊柱的骨性结构；还要做心脏彩超、心电图、肺功能、尿动力和泌尿系超声检查,以判断有无其他畸形及能
【出 处】
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中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会
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目的 探讨儿童先天性脊柱侧弯后路半椎体切除围手术期护理。方法 回顾性分析2013年12月至2015年12月我科收治的32例后路半椎体切除治疗儿童先天性脊柱侧弯围手术期的护理,包括术前检查和评估,主要有站立位全脊柱X线拍片和左右bending位拍片、MRI、CT,以了解半椎体的位置及侧弯后凸程度、脊髓病变及脊柱的骨性结构；还要做心脏彩超、心电图、肺功能、尿动力和泌尿系超声检查,以判断有无其他畸形及能否耐受手术；同时做双下肢肌力测试并对感觉运动情况做详细检查和记录,作为术后观察双下肢感觉运动情况的对比依据。术前肺功能锻炼,如术前指导患儿做深呼吸、扩胸及吹气球训练,以增加肺活量,改善肺功能；术后体位护理、检测生命体征和病情观察、切口及引流管护理、脊髓神经功能观察、胃肠道症状如腹胀的处理、功能锻炼及康复指导。结果 32例全部病例均采用后路半椎体切除+椎弓根钉棒系统内固定+自体异体骨置入骨融合术,患儿均平稳出院,无脊髓损伤及切口感染并发症,术后随访6-30个月,平均身高增长2-6cm,Cobb角10°～45°,后凸0～20°。结论 围手术期科学合理、精心的护理是保证手术效果、避免术后并发症、促进康复的关键。
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