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本例患者咳嗽、气促1年，再发伴痰中带血5天，肺部CT显示存在肺动脉栓塞，经正规抗凝治疗后肺栓塞的部位及面积仍然有进展，结合PET CT检查，诊断考虑肺癌，慢性肺栓塞考虑为癌栓栓塞肺动脉所致。由于患者肺癌己侵犯支气管动脉，且患者目前已出现大咯血，暂不宜行支气管镜下组织活检，需行急诊介入行支气管动脉造影及栓塞止血治疗。