【摘 要】
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目的:肺动脉夹层是一种罕见且病程凶险的疾病,既往患者大多经尸检发现,生前检出率极低.近年来随着影像医学特别是超声心动图技术的发展,肺动脉夹层生前检出率有逐渐提高的趋
【机 构】
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首都医科大学附属北京安贞医院超声心动一部
【出 处】
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中国超声医学工程学会第十二届全国超声心动图学术会议
论文部分内容阅读
目的:肺动脉夹层是一种罕见且病程凶险的疾病,既往患者大多经尸检发现,生前检出率极低.近年来随着影像医学特别是超声心动图技术的发展,肺动脉夹层生前检出率有逐渐提高的趋势.本文旨在探讨超声心动图对于诊断肺动脉夹层的价值.
方法:纳入3例肺动脉夹层的患者,结合文献,分析3例肺动脉夹层患者的经胸超声心动图表现。
结果:3例肺动脉夹层患者均有引起肺动脉高压、肺动脉主干及分支扩张的原因,其中2例合并左向右分流的先天性心脏病,均为动脉导管未闭，另1例为慢性肺源性心脏病.2例合并重度肺动脉高压.3例患者行超声心动图检查后均能准确显示夹层发生部位、剥离的内膜及破口情况。
结论:肺动脉夹层是一种非常罕见的疾病,至今报道不超过100例,该病最早由Helmbr echt于1842年发现.肺动脉夹层通常见于肺动脉高压及其他原因导致肺动脉主干及分支极度扩张的患者,最常见病因是先天性心脏病合并肺动脉高压,其次为原发性肺动脉高压.随着超声二维图像分辨力及彩色多普勒显像质量的提高,超声心动图可作为肺动脉夹层的首选诊断方法.肺动脉夹层的部位多位于肺动脉主干和左右分支的近端,且多发生于肺动脉重度扩张时,此时超声心动图对肺动脉显像良好,可清晰而全面地显示剥离的内膜回声带、破裂口部位、真假两腔及假腔内血栓形成情况.目前肺动脉夹层患者的治疗较困难,唯一可以临床治愈的措施是外科手术.
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