【摘 要】
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目的 探讨上胸椎病变前路不同手术途径,病变切除术式及不同内固定方法的选择,将结果和并发症进行统计学研究,藉以判断在临床中的应用价值.方法 总结上胸椎病变29例,其中
【出 处】
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2010广东省医学会骨科年会暨岭南骨科学术大会
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目的 探讨上胸椎病变前路不同手术途径,病变切除术式及不同内固定方法的选择,将结果和并发症进行统计学研究,藉以判断在临床中的应用价值.方法 总结上胸椎病变29例,其中脊柱结核17例,骨巨细胞瘤3例,嗜酸性肉芽肿2例,血管瘤1例,转移癌5例,骨髓瘤1例.切除术式：完全病灶切除+直骨+钢板或钉棒内固定器械23例,完全病灶切除+植骨4例,大部病灶切除+植骨2例.手术途径：经延长的颈前斜切口13例,经胸骨柄入路5例,经胸腔8例,胸膜外3例.结果 术后随访6 ～25个月,平均10.5个月.术后神经功能均有明显改善.1例出现喉返神经牵拉伤,2个月后症状缓解,1例T1期转移性腺癌术后14个月因全身转移而死亡.结论 应根据胸椎病变的部位、性质、范围及内固定放置可靠来选择相应的手术途径及切除方式.一期病灶切除+植骨+内固定术有利于上胸椎术后重建和稳定.
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