超声引导下腹横肌平面阻滞在妇科腹腔镜术后镇痛的应用

来源 :2014年中国医师协会麻醉学医师分会年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sck1028
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目的:探讨超声引导下的腹横肌平面(TAP)阻滞在妇科腹腔镜术后的镇痛效果. 方法:选择68名妇科腹腔镜手术患者,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机分为两组,试验组38例,对照组30例.术后患者均仰卧位,用超声高频探头辨认腹外斜肌、腹内斜肌和腹横肌.在超声可视状态下,由同一位麻醉医师穿刺,进针至腹内斜肌和腹横肌之间,回抽无回血后,试验组予双侧TAP阻滞(0.33%罗哌卡因30ml),对照组则注入等量生理盐水,分别于术后2、4、8、12、24h监测患者VAS评分,非甾体抗炎药使用情况,肌注杜冷丁次数及头晕、呕吐反应. 结果:试验组在术后2、4、8、12h患者VAS评分低于对照组(p<0.05)术后24h两组无明显差异(p>0.05),试验组非甾体抗炎药及肌注杜冷丁次数低于对照组(p<0.05),头晕呕吐不良反应与对照组无明显差异(p>0.05)。 结论:超声引导下的TAP阻滞用于妇科腹腔镜术后镇痛效果好,减少了非甾体抗炎药及杜冷丁的使用量。
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