【摘 要】
：
[目的]分析应用全肩关节假体置换治疗肩关节炎临床疗效。[方法]2012年9月～2015年6月，我科共采用全肩关节假体置换术(全麻，沙滩椅位，切口采用三角肌、胸大肌切口，注意保护头静脉，打开三角肌、胸大肌间隙，显露肩袖包绕的肩关节，将肩胛下肌在小结节的止点剥离，用四根缝线将肩胛下肌腱穿线后向内侧牵开，打开前侧关节囊，外旋肩关节，将肱骨头旋出关节腔，在大结节内上定位、开孔，打入扩髓器扩髓，后将扩髓器留
【出 处】
：
中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会
论文部分内容阅读
[目的]分析应用全肩关节假体置换治疗肩关节炎临床疗效。[方法]2012年9月～2015年6月，我科共采用全肩关节假体置换术(全麻，沙滩椅位，切口采用三角肌、胸大肌切口，注意保护头静脉，打开三角肌、胸大肌间隙，显露肩袖包绕的肩关节，将肩胛下肌在小结节的止点剥离，用四根缝线将肩胛下肌腱穿线后向内侧牵开，打开前侧关节囊，外旋肩关节，将肱骨头旋出关节腔，在大结节内上定位、开孔，打入扩髓器扩髓，后将扩髓器留置于髓腔内，并据此安装切割模块，安装定位杆，调节切割模块的高低和切割角度，用摆锯切割肱骨头，后根据术中测量选择安装合适大小的肱骨头、柄试模，看肱骨头、柄的大小是否与患者肩关节相匹配；定位并在关节盂中心开孔，应用旋转锉刀将关节盂剩余关节软骨锉掉，显露软骨下骨质，根据模具在关节盂上开孔，以便下一步安装关节盂假体，根据测量所得关节盂大小安装关节盂试模，全肩关节假体试模安装后被动活动肩关节，若肩关节假体试模匹配良好，则盐水冲洗关节盂，打入骨水泥，安装关节盂假体，并及时将多余的骨水泥取出；在安装肱骨假体之前，在肱骨小结节的肩胛下肌止点处钻4孔，冲洗并用纱布擦干髓腔后，打入骨水泥，安装肱骨头假体，并及时将多余的骨水泥取出，将肱骨头复位，再次被动活动肩关节以确定全肩关节假体的匹配是否合适，缝合肩胛下肌，关闭肩袖间隙后，切口内留置负压引流管，逐层关闭手术切口。
其他文献
目的：观察钢板钢针空心螺钉固定治疗儿童胫腓骨骨远端骨折的疗效.方法：自2014年1月至2016年2月，对32例有移位的儿童胫骨远端骨骺骨折采用闭合或切开复位，利用钢板钢针空心螺钉内固定治疗.其中男24例，女8例；年龄3～15岁，平均10.2岁.术前均行骨折端X线检查，证实均为胫腓骨远端骨折并合并胫骨骨骺骨折且骨折端移位.
目的：探讨老年患者短节段颈椎病应用零切迹椎间融合器的疗效，并与传统钛板螺钉加椎间融合器的手术方法之疗效进行比较分析。方法：回顾性分析自2009年6月至2014年3月期间在我院行颈椎前路减压椎间融合手术的老年短节段颈椎病患者。应用零切迹椎间融合器的49例患者纳入实验组(Zero-P组)，应用钛板螺钉加椎间融合器的60例患者纳入对照组(ACDFP组)。
目的 探讨和分析老龄患者髋关节骨折术后ICU瞻望的发生率、危险因素，了解和掌握老年群体髋骨骨折ICU患者的基本健康信息和谵妄的发生率，以及影响因素；初步探讨建立老年人群髋骨骨折ICU患者谵妄发生预防机制，为后续研究老年髋骨骨折ICU患者的健康变化即干预措施提供基础支撑； 探讨针对老年髋关节术后ICU患者发生谵妄情况不同体质个体采取不同健康干预措施的可行性，为建立老年人群健康干预模式提供依据。
骨肉瘤是儿童和青少年最常见的恶性原发性骨肿瘤之一，其病因和发病机制至今尚未明确，但越来越多研究发现基因因素对骨肉瘤易患性有着重要影响.MTAP的基因多态性与众多疾病发病风险均存在密切联系，其多态性最近被发现与在高加索人群中与骨肉瘤发病风险存在很强的关联性.故此本文探讨MTAP基因多态性在汉族人群中与骨肉瘤发病风险的关系.
目的：对比分析临床护理路径用在人工关节置换术围手术期护理中的疗效。方法：回顾性分析2014年1月～2016年1月西安市红会医院关节外科，符合人工全膝关节置换术指征的患者300例，全部一次性接受单侧人工全膝关节置换术，且均为接受初次人工全膝关节置换术的患者，给予随机分为两组，即对照组150例和实验组150例，对照组给予围手术期常规临床护理，实验组进行围手术期临床护理路径护理。
目的：改变抢救操作流程及操作者身份,提高护理人员抢救技能,由急诊科护士实施气道开放与气管插管技术,充分发挥护士在抢救病人中的主观能动性；减轻医生抢救工作负担,更集中精力实施抢救,赢得急救时机,提高抢救成功率.方法：1、理论、操作培训：为了护理人员能够更好地掌握气道开放与气管插管技术,2014年 6月我科请专家给全科护理人员分批讲授气管插管技术的理论知识,先后派护理骨干到麻醉科学习气道开放与气管插管
目的：观察全髋关节置换术后应用CPM机辅助进行功能锻炼，促进人工全髋关节置换术后生理功能恢复，减轻术后早期活动的疼痛感的疗效。方法：自2016年1月至4月在西安市红会医院关节外科行全髋关节置换术的患者共120例，均为初次单侧全髋关节置换，手术全部为同一组医生操作，在术后第二日拔除引流管后即开始进行CPM机辅助功能锻炼治疗。初期角度为30°，患者无明显不适症状后角度逐渐增大至90°左右，注意外展防止
目的：开展院前院内预警联动呼叫系统项目，将患者等医生的状况，改变成医生做好相应急救准备等待患者就诊的局面，从而缩短严重四肢开放伤病人的急诊救治时间，减少此类病员的伤残率和死亡率。方法：1、项目介绍：2012年1月北京大学卫生公益项性项目"院前院内预警联动系统"在我院与西安市急救中心正式启动，整个系统由120急救中心各急救站的信息呼叫器、我院急诊科安装的院前院内预警联动呼叫显示系统(显视屏、主机)及
目的：通过观察病理组织显微特点与MRI征象改变，探讨病理学及MRI在早期化脓性脊柱炎与布氏杆菌脊柱炎鉴别诊断中的价值。方法：对42例化脓性脊柱炎及布氏杆菌脊柱炎患者行CT引导下经皮穿刺椎体活检术及MRI检查，分析所得结果。统计方法为卡方检验。
目的 探讨MRA对股前外侧皮瓣穿支术前定位的临床应用。方法 自2015年9月～2016年2月，对18例拟施行游离股前外侧皮瓣的无内固定、无幽闭综合症、肝肾功能无明显异常的患者随机分组，术前分别以MRA和CTA定位穿支。利用影像结果，分别记录穿支数量、穿出阔筋膜部位、源动脉来源、肌肉穿行肌肉或肌间隔距离、穿支在浅筋膜层走行。所有患者均在手术中核对穿支来源、行径、数量、部位和浅筋膜层穿支走行，其中穿支