【摘 要】
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目的:探讨不同N1状态对胸段食管鳞癌预后的影响.方法:对我院连续收治并行根治性切除的胸段食管鳞癌N1病例共341例,对淋巴结转移数、转移度、转移区域等因子进行单因素和多因
【机 构】
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中山大学肿瘤防治中心胸科,华南国家肿瘤重点实验室,广东,广州,510060
【出 处】
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2006’亚太地区国际肿瘤生物学和医学会议\\首届中国中青年肿瘤专家论坛暨全国肿瘤综合诊疗新进展研讨会
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目的:探讨不同N1状态对胸段食管鳞癌预后的影响.方法:对我院连续收治并行根治性切除的胸段食管鳞癌N1病例共341例,对淋巴结转移数、转移度、转移区域等因子进行单因素和多因素分析,研究其与预后的关系.结果:(1)全组5年生存率为23.9﹪;Ⅱb期和Ⅲ期病例1、3、5年生存率分别为84.7﹪、43.5﹪、33.1﹪及69.8﹪、28.4﹪、20.8﹪,P=0.01;(2)单因素分析显示:淋巴结转移数1～3个与大于3个的1、3、5年生存率分别是77.4﹪、34.8﹪、27.8﹪及5.5﹪、22.6﹪、8.5﹪,P=0.001;淋巴结转移度≤20﹪与＞20﹪的1、3、5年生存率分别是76.6﹪、39.1﹪、31.8﹪及70.4﹪、23.8﹪、14.2﹪,P=0.003;转移的区域为1、2、3个的3年生存率分别为35.9﹪、24.0﹪、25.7﹪,5年生存率分别为28.0﹪、15.7﹪、0﹪,P=0.009;其中,N1患者中喉返神经旁淋巴结阴性与阳性的1、3、5年生存率分别是74.8﹪、33.0﹪、25.2﹪及59.2﹪、24.78﹪、0,P=0.032.(3)Cox模型多因素分析结果:仅淋巴结转移的个数对预后有显著影响,P=0.001.结论:根治性切除的胸段食管鳞癌N1病例的淋巴结转移数、转移度、转移的区域多少与其预后有关,但仅淋巴结转移个数是其独立预后因素,转移个数大于3个者预后较差.
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