前列舒通联合α受体阻滞剂治疗慢性前列腺炎的疗效观察

来源 :2013中国中西医结合泌尿外科专业委员会第11次全国学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:j443191910
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  目的:评价前列舒通胶囊联合α受体阻滞剂治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效.方法:160例慢性非细菌性前列腺炎患者随机分A、B两组,A组为前列舒通胶囊3粒口服,3次/d;同时口服坦索罗辛缓释片0.2 mg/d;B组仅服用坦索罗辛缓释片0.2mg/d作为对照组,两组均连续治疗6周为一疗程,应用NIH-CPSI评分方法,评价治疗组与对照组慢性前列腺炎症状指数变化、临床疗效和不良反应的发生率.结果:①依据NIH慢性前列腺症状评分症标准,治疗后症状程度评分与治疗前相比降低60%-89%,与治疗前相比症状减少90%,EPS镜检WBC消失;②显效评价:症状程度评分与治疗前相比减低30%-59%,EPS镜检有改善;③无效评价:症状程度评分与治疗前相比症状程度减低小于30%,EPS镜检无变化者;④总有效率:(痊愈+显效+有效)例数/总例数×100%;④治疗组与对照组的疗效比较两组临床疗效的比较其总的有效率差异有统计学意义(X2 =8.87,P<0.05).讨论:慢性前列腺炎属中医的"淋浊","劳淋","白浊",小便数频,淋漓不尽,故谓之"淋症".依据中医学辨证原理,肾虚为本,湿热为标.肾虚而膀胱热,膀胱热则水下涩.西医将慢性前列腺炎分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型,中医将慢性前列腺炎对应性分为湿热下注、气滞血瘀、肾虚和肝气郁结四型,其中湿热下注型前列腺炎属西医的Ⅱ型慢性细菌性前列腺炎.湿热蕴结、气滞血瘀引起的尿频、尿痛、涩滞以下腹及会阴部胀痛为主要临床症状的前列腺炎属Ⅲ型非细菌性前列腺炎,与中医气滞血瘀型前列腺炎所致的疼痛和症状相同.研究证实,有关慢性前列腺炎中西医病因机制与中西医分型的相关性治法研究为现代中药以湿热下注、活血化瘀,滋阴补肾是治疗该病之本.瘀血浊邪阻滞为病之渐的治法贯穿于慢性前列腺炎治疗的全过程.因此,对慢性前列腺炎的治法应采用清热利湿,活血化瘀,补肾益气,综合调理与是中西医结合治疗的特色之处.前列舒通胶囊以传统中医辨证施治的理论为指导,采用清热利湿、活血化瘀,疏肝散结的药物作用达到标本兼顾,攻补兼施.前列舒通胶囊与α受体阻滞剂联合应用能有效治疗和改善慢性非细菌性前列腺炎的下尿路刺激症状和盆腔疼痛症状.
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