【摘 要】
：
目的 探讨后外侧入路的经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的手术技巧及临床疗效.方法 选取2012年1月至2013年4月间使用后外侧经皮椎间孔镜技术治疗的腰椎间盘突出症患者209例,其中椎管内突出178例,极外侧型31例,伴高髂嵴者(L5/S1) 36例,伴钙化者32例,伴侧弯者27例,伴马尾综合症者4例,术后复发者16例,均无中央椎管骨性狭窄及椎间不稳.其中男性112例,女性97例,平均年龄47.
【机 构】
：
复旦大学附属中山医院骨科,200032 江苏省泰州市中西医结合医院骨科
【出 处】
：
中国医师协会中西医结合医师分会脊柱伤病专家委员会第二届脊柱伤病学术会议
论文部分内容阅读
目的 探讨后外侧入路的经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的手术技巧及临床疗效.方法 选取2012年1月至2013年4月间使用后外侧经皮椎间孔镜技术治疗的腰椎间盘突出症患者209例,其中椎管内突出178例,极外侧型31例,伴高髂嵴者(L5/S1) 36例,伴钙化者32例,伴侧弯者27例,伴马尾综合症者4例,术后复发者16例,均无中央椎管骨性狭窄及椎间不稳.其中男性112例,女性97例,平均年龄47.6岁(17-85).单节段174例,其中L5/S1 66例、L4/5 69例、L3/4 36例、L2/3 3例；双节段27例,其中L5/S1和L4/5 21例、L4/5和L3/4 6例；三节段8例,均为L5/S1、L4/5和L3/4.记录住院天数,对术前、术后即刻、术后2周、1月、2月、6月、12月及末次随访的下肢放射痛进行VAS评分,末次随访时使用Macnab法进行疗效评级,观察术后有无并发症发生.结果 平均住院天数2.4天(2-3天),术后平均随访19.2个月(12-27个月).所有患者下肢放射痛VAS评分由术前的8.1±1.2降至术后即刻的2.3±0.8(P＜0.05),Macnab优良率达96.6％ (202/209).有1例出现一过性股四头肌肌力下降、大腿前方感觉减退,术后2周恢复.无1例发生感染、腹腔脏器损伤、大血管破裂等并发症,无1例复发.结论 后外侧经皮椎间孔镜技术是治疗腰椎间盘突出症的微创而有效的方法.
其他文献
兴起于二十世纪六七十年代的生命伦理学,在多元文化的背景下成为潮流趋势,人们喻之为交叉学科、哲学及全球性事业,从美国学者比彻姆和丘卓思所提出的"四原则说",到人们逐渐了解的基因工程、辅助生殖技术、克隆及器官移植等热点问题,生命伦理学在时代的激流中正日益丰富和不断发展,以其自身的存在和学科特色启迪人们去沉思和选择.
目的 本研究采用单侧微创经椎间孔椎体间融合术(MIS-TLIF,Minimally Invasive Transforaminal Lumbar Interbody Fusion)加对侧跨越式微创椎弓根钉内固定术治疗两节段或三节段腰椎退变性疾病,并从临床疗效及放射影像学角度对其可行性、安全性和有效性进行评估.方法 2011年8月至2012年5月间,采用单侧MIS-TLIF、对侧跨越式微创椎弓根钉内
目的:通过动物实验,探究纳米羟基磷灰石/聚酰胺66作为植骨材料在兔脊柱后外侧在无内固定状态下的成骨效果,并从影像学、组织学、生物力学等方面对比不同比例的混合骨与单纯自体骨的不同.方法:选取体重相近的新西兰大白兔(1 2月龄)48只,按随机区组法分为4组A、B、C、D组,制作Boden.SD动物模型,即在L5-L6横突间行双侧后外侧植骨,A组用自体骨植骨,B组用50％自体骨+50％n-HA/PA66
目的 评价改良PSO治疗陈日性胸腰椎骨折伴后凸畸形的临床效果和安全性.方法 2008年1月～2012年10月16例陈旧性胸腰椎骨折伴后凸畸形患者,均采用改良PSO,对所有患者的矫正情况、植入钛网的高度进行随访,采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评价腰痛和采用Oswestry残疾指数(ODI)对腰椎功能进行评估.结果 平均随访时间为18.9个月(12～24个月),手术时间平均为220min(190～30
腰椎后路动态稳定棘突间动态稳定(ISP)微创的动态稳定性维持椎间孔的高度保留运动减少相邻节段退变后路棘突间动态稳定系统
腰椎滑脱假性滑椎,退行性腰椎滑脱,峡部完整真性滑椎,腰椎滑脱症,峡部裂腰部力学支撑功能受损神经结构受压
目的 观察探讨ARCH钢板应用于颈椎后路单开门椎板成形术的临床疗效.方法 回顾性纳入60例2010年3月-2013年3月手术治疗的颈椎单开门椎板成形ARCH内固定术患者，其中男性45人,女性15人,平局年龄60岁(35-81岁).
目的:比较单侧椎板减压椎弓根螺钉固定椎间融合术(A组)和腰椎后路减压椎间融合椎弓根螺钉固定术(PLIF,B组)治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:自2010～2012年每组40例患者,搜集三组患者术前年龄、性别、症状、手术节段、术中出血量、手术时间、术后引流量、出院时间、术前术后X片、JOA评分和腰背痛VAS评分.
Objective To investigate the impact of intermittent dynamic compressive force on the expression of Sox9 and extracellular matrix in rat precartilaginous stem cells(PSCs).Methods The rat PSCs were isol
目的：分析退变性腰椎侧凸患者骨盆-脊柱参数的情况以及临床意义.方法：回顾性分析2006-2014年长征医院收治的退变性腰椎侧凸(DLS)患者和仅有慢性下腰痛临床症状受试者的临床资料,测量分析两组骨盆入射角(PI)、骨盆倾斜角(PT)、骶骨倾斜角(SS)、腰椎前凸角(LL)、胸椎后凸角(TK)、脊柱的矢状位平衡(SVA)等数据.结果：DLS组患者30例,平均年龄62岁,Cobbs角平均29.8°；对