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目的 探讨地塞米松联合川芎嗪对博来霉素诱导肺纤维化大鼠肺泡灌洗液(BALF)中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和转化生长因子-β 1(TGF-β 1)含量及肺纤维化程度的影响.方法 将60只雄性SD大鼠随机分为五组,即正常对照组(N组)、模型组(M组)、地塞米松治疗组(D组)、川芎嗪治疗组(L组)和地塞米松联合川芎嗪治疗组(DE组),N组大鼠气管内注入.0.9％氯化钠溶液0.3mL,其他四组大鼠气管内注入5mg/kg博莱霉素(溶于0.3ml 0.9％氯化钠溶液)进行肺纤维化造模,造模成功后N组、M组大鼠每天给予腹腔注射0.9％氯化钠溶液2mL治疗,D组、L组和DL组大鼠分别每天给予腹腔注射地塞米松3mg/kg体质量(溶于2mL 0.9％氯化钠溶液中)、川芎嗪50mg/kg体质量(溶于2mL 0.9％氯化钠溶液中)和两种药物联合(地塞米松3mg/kg、川芎嗪50mg/kg溶于2mL0.9％氯化钠溶液中)治疗.各组大鼠在气管注入药物后第28天处死.用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组大鼠BALF中TNF-α和TGFβ 1的含量,用苏木精-伊红染色在光镜下对大鼠肺组织病理结果进行观察并进行半定量评分.结果 与M组相比,D组、L组和DL组大鼠BALF中TNF-α、TGF-β 1含量均下降,差异有统计学意义(P均＜0.05)；与D组和L组相比,DL组大鼠BALF中TNF-α、TGF-β 1含量(25.182±4.823)、(14.047±2.234) pg/mL均下降,差异有统计学意义(P均＜0.05).病理结果显示N组大鼠肺泡结构正常.M组大鼠肺泡结构消失,出现大量成纤维细胞,D组和L组大鼠可见肺泡间隔增宽,肺泡压缩变形,纤维化程度较M组减轻.DL组大鼠肺纤维化程度较D组和L组大鼠进一步减轻,部分区域可见肺泡结构.M组、D组、L组和DL组大鼠肺纤维化半定量评分分别为6(5,6.75)分,5(4,5.75)分,5(4.25,5.75)分、4(4,5)分.与M组相比,D组、L组和DL组大鼠肺纤维化程度半定量评分均减少,差异有统计学意义(P均＜0.05).与D组和L组相比,DL组大鼠肺纤维化程度半定量评分减少,差异有统计学意义(P＜.05).结论 与单一药物相比,地塞米松联合川芎嗪能更显著的降低大鼠BALF中TNFα和TGF-β含量及减轻肺纤维化程度,两者联合可能适合肺纤维化治疗.