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目的：观察老年高血压患者的血脂代谢异常，了解血浆致动脉硬化指数与血脂多项参数的相关性及临床意义。方法：268例老年高血压患者为观察组，203例健康老人为对照组，测定总胆固醇、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)，计算log[TG/HDL-C]为血浆致动脉硬化指数。结果：老年高血压组合并高甘油三酯血症86例,占32.09％；观察组和对照组的血总胆固醇分别为：4.8±2.6(mmol/L)，4.1±0.8(mmol/L)；甘油三酯分别为：1.64±0.95(mmol/L)，1.28±0.66(mmol/L)；血浆致动脉硬化指数分别为：0.78±0.03，-0.24±0.02。老年高血压组血浆致动脉硬化指数与血甘油三酯之间呈高度显著正相关；血浆致动脉硬化指数与高密度脂蛋白胆固醇之间呈高度显著负相关。结论：老年高血压患者存在血脂代谢紊乱，血浆致动脉硬化指数与血脂的颗粒大小相关，可以作为血浆脂蛋白之动脉硬化形成的一种标志物，也是老年高血压患者临床观察中有实用价值的重要参数。