【摘 要】
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目的:了解我国主要肺真菌病的种类、临床特征、预后及其影响因素等.
方法:入选1998年1月至2007年12月中国10个城市16个中心的所有满足诊断标准的肺真菌病患者,进行临床、微
【机 构】
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【出 处】
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2010年京津冀地区呼吸系病专业学术年会
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目的:了解我国主要肺真菌病的种类、临床特征、预后及其影响因素等.
方法:入选1998年1月至2007年12月中国10个城市16个中心的所有满足诊断标准的肺真菌病患者,进行临床、微生物学、影像学回顾性分析.
结果:共收集到临床确诊肺真菌病474例,前五位肺真菌病依次为:肺曲菌病180例(39%),肺念珠菌病162例(34%),肺隐球菌病74例(16%),肺孢子菌病23例(5%),肺毛霉菌病10例(2%).后三年与前七年相比,以上比例无显著变化.肺念珠菌病主要致病原以对普通唑类抗真菌药敏感的白色念珠菌(65%)与热带念珠菌(12%)为主.相对于细菌性肺炎,肺真菌病咯血(31%)与胸腔积液(20%)较多见,而影像学表现特异性较差,经典晕征(0.8%)与新月征(3.5%)只见于个别的肺曲菌病患者.本组肺真菌病合并前四位基础病依次为肿瘤(包括实体瘤及恶性血液病19.8%)、COPD(11.0%)、肺结核(10.6%)、糖尿病(10.2%).与其他三种常见肺真菌病相比,肺隐球菌病发病年龄轻,社区发病更多见,较少伴有基础病与免疫功能低下,预后较好.
结论:首次以多中心来源的较大宗病例为依据初步描述了我国肺真菌病的临床、微生物学与影像学特征,可作为临床诊治时的参考.
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