闭合复位结合克氏针顺行进针髓内固定治疗近节指骨骨折

来源 :2016年浙江省骨科学学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:htcp6600
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  目的 探讨采用手法闭合复位近节指骨骨折,并结合双克氏针于近节指骨基底进针行髓内固定技术,治疗近节指骨骨折的效果方法:2013年09月~2015年5月间共收治10例(14指)近节指骨骨折患者.其中男性6例,女性4例,平均年龄32.4岁(21岁~54岁).其中碾压伤5例,钝器击伤2例,摔伤2例.拇指1指,示指4指,中指5指,环指3指,小指1指.均为闭合骨折,横行骨折7指,斜行骨折4指,螺旋形骨折2指,粉碎性骨折1指.臂丛麻醉后在C臂机透视下手法复位骨折端:牵引拉伸后先纠正旋转畸形,再适当屈曲掌指关节,在近节指骨基底双侧经皮各置入1枚克氏针行髓内固定(根据髓腔大小选择1.2~l.5mm克氏针),克氏针远端不穿透骨质,再次活动屈曲手指,确定无旋转畸形,结合C臂机透视证实骨折复位固定满意后将克氏针剪短并折弯.术后行夜间短臂石膏固定3周,日间拆除石膏在医师指导下被动活动手指,3周后完全拆除石膏开始主动功能训练.视骨折愈合情况,4~6周拔除克氏针.
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