【摘 要】
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目的 探讨应用直径为350～560μm的明胶海绵微粒经动脉化疗栓塞治疗肿瘤最大直径≥ 5cm 原发性肝癌的安全性及临床效果.方法 回顾性分析2009 年8 月- 2012 年9 月应用350～56
【出 处】
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第四届中国肿瘤介入与微创治疗大会(CCIO2013)
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目的 探讨应用直径为350～560μm的明胶海绵微粒经动脉化疗栓塞治疗肿瘤最大直径≥ 5cm 原发性肝癌的安全性及临床效果.方法 回顾性分析2009 年8 月- 2012 年9 月应用350～560μm 的明胶海绵微粒经动脉化疗栓塞治疗的47 例肿瘤直径≥ 5 cm 原发性肝癌患者,其中33 例(70.2％)患者肝内多发病灶；中晚期肝癌40 例(85.1％)；肿瘤平均直径 9.9 cm.术后应用mRECIST 标准及NCI 常见不良反应标准(CTCAE)4.0 评价临床疗效及安全性.并应用Kaplan-Meier 模型及Log-rank 检验单因素分析影响预后因素.采用COX 比例风险模型行多因素分析.结果 随访至2013 年2 月,47 名患者共行145 次(平均3.1 次)手术.完全缓解病例(CR)分别为7 例,部分缓解(PR)11；疾病稳定(SD)17例；疾病进展(PD)12 例.6 个月、1 年及生存率分别为93.6％、85.7％ 和59.6％.术后1 例(2.1％)患者出现肝脓肿.余患者均未见肝衰竭、胆管损伤及胆囊坏死等严重并发症.单因素分析显示Child-Pugh分级、BCLC 分级、血管侵犯、肿瘤直径、术前AFP含量可影响生存期.多因素分析Child-Pugh 分级、术前AFP 含量可影响生存期.结论 明胶海绵微粒TACE 是治疗不可手术切除的原发性肝癌有效方法.
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