78例扁桃体周围脓肿患者的疗效观察

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目的:探讨扁桃体周围脓肿的治疗方法,以提高治愈率。方法:扁桃体周围脓肿患者78例按治疗方法不同随机分为两组:A组(40例)在扁桃体脓肿最隆起处穿刺并切开排脓;B组(38例)在超声引导下扁桃体脓肿穿刺(必要时切开排脓)。两组入院当天均采用头孢美唑针抗感染,加适量糖皮质激素,入院后根据脓培养再调整抗生素。结果:A组40例患者36例经一次切排抽脓治愈,一次治愈率90豫,随访2月以上,有4例复发并感染扩散形成咽旁脓肿,复发率和感染扩散率为10.0豫。B组38例患者38例经一次穿刺抽脓或切排后治愈,一次治愈率100豫,随访2月以上,无1例复发;两组患者一次治愈率、复发率和感染扩散率有显著统计学差异(P<0援05),B组的术中平均出血量明显少于A组,平均住院天数也明显减少。结论:笔者认为在超声引导下扁桃体脓肿穿刺诊断和治疗扁桃体周围脓肿具有定位准,疗效好,痛苦少,疗程短等优点,尤其对于扁桃体周围脓肿范围局限、位置深在、周围解剖结构复杂的患者,应优先采用。
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