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目的:了解上海市小儿佝偻病的现状及影响因素。
方法:2005年以整群和分层随机抽样法抽取上海市部分城区0~6岁小儿821名,采取问卷调查方法了解小儿的生活环境、饮食习惯、户外活动、营养状况、既往疾病史及母亲的妊娠情况等。佝偻病的诊断以1996年国家卫生部颁布的"婴幼儿佝偻病防治方案"为诊断标准。
结果:取得完整有效资料769名。①小儿佝偻病患病率为17.3%(133/769)。②其中男童患病率为17.42%、女童为17.16%;母乳喂养的患病率为12.97%、混合喂养的为17.48%、人工喂养的为25.15%;按时添加VitD的患病率为13.5%、偶加或未加VitD的为32.47%;居住在市区的患病率为23.6%、居住在郊区的为10.56%;集居儿童患病率为13.82%、散居儿童为22.36%经常户外活动的患病率为12.85%、偶尔户外活动的为31.76%小儿有反复呼吸道感染的患病率为26.86%、无反复呼吸道感染的为12.90%;母孕期有缺钙的患病率为33.16%、无缺钙的为11.98%。③佝偻病与喂养方式、鱼肝油添加、居住环境、户外活动时间、反复呼吸道感染及母孕期缺钙等因素有关(P<0.01)。
结论:本市小儿佝偻病有上升趋势。影响因素与城市环境污染、母乳喂养减少、年轻父母科学育儿知识缺乏等有关。建议有必要制定有效的干预措施,加强儿童保健方面的宣传教育,将儿童佝偻病的防治工作落实到实处。