【摘 要】
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目的：评价调强放疗(IMRT)治疗鼻咽癌的早期临床结果并观察其急慢性副反应。 方法：初治鼻咽癌全程IMRT治疗患者230例,男175例,女55例,中位年龄45岁(范围11-86岁)。Ⅰ期1例(0.
【出 处】
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第二届泛珠江三角区放射肿瘤学术大会暨四川省第四届放射肿瘤专委会第三届年会
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目的：评价调强放疗(IMRT)治疗鼻咽癌的早期临床结果并观察其急慢性副反应。
方法：初治鼻咽癌全程IMRT治疗患者230例,男175例,女55例,中位年龄45岁(范围11-86岁)。Ⅰ期1例(0.4％),Ⅱ期36例(15.7％),Ⅲ期113例(49.1％),Ⅳa期80例(34.8％)。鼻咽和上颈部淋巴结引流区采用IMRT技术照射,原发灶GTV照射中位剂量67.5Gy(范围65.1-74Gy),2.5Gy/f,下颈部及锁骨上窝淋巴结引流区采用颈前野常规照射。共有50例行追量放疗,200例行诱导化疗。
结果：中位随访时间12个月(范围2-32个月)。1年、2年总体生存率,1年、2年无局部复发生存率,无区域进展生存率和无远处转移生存率分别为100％、94.6％,98.4％、91.4％,99.1％、97.9％及91.9％、85％。N分期是影响无远处转移生存率的预后因素(P=0.04)。最严重的急性反应是放射性黏膜炎,1-4级分别有22.6％、44.3％、28.7％和0.9％。晚期副反应主要表现为口干,1级33.7％,2级7.3％。
结论：鼻咽癌IMRT早期结果显示局部区域控制率较高,副反应低,远处转移是治疗失败的主要原因。
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