【摘 要】
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在1998年1月至2001年2月期间，应用以去甲长春花碱(NVB)为主的联合化疗，治疗中晚期肺癌取得较好的疗效，本文将结果报告如下.临床资料:本组44例，其中男性 37例，女性 8例；年龄 37-69岁，中位年龄 56岁；初治38例，复治 6例；Ⅰ期2例， Ⅱ期 6例， Ⅲ期 16例， Ⅳ期 20例，可评价疗效的 30例，其中鳞癌 9例，腺例 18例，小细胞肺癌3例.方法:以NVB为主， NVB2
【机 构】
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辽宁省锦州医学院附属第一医院,肿瘤科,121001
【出 处】
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中国抗癌协会临床肿瘤学协作中心第五届学术年会
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在1998年1月至2001年2月期间，应用以去甲长春花碱(NVB)为主的联合化疗，治疗中晚期肺癌取得较好的疗效，本文将结果报告如下.
临床资料:本组44例，其中男性 37例，女性 8例；年龄 37-69岁，中位年龄 56岁；初治38例，复治 6例；Ⅰ期2例， Ⅱ期 6例， Ⅲ期 16例， Ⅳ期 20例，可评价疗效的 30例，其中鳞癌 9例，腺例 18例，小细胞肺癌3例.
方法:以NVB为主， NVB25/m2 ，第1、8天静脉注射，给 NVB前用 0.9％生理盐水 150ml，后用 0.9％生理盐水加地塞米松 10mg ，快速静点，加用 DDP80-100mg ，分2-3天静点，或 IFO2.0/天，连用3天.至少化疗两个周期以上参与疗效评价.疗效及不良反应按照 WHO 规定的标准进行判定.
结果:可评价疗效的 30例， CR1例 (3.3％)， PR12例 (40.0％)， MR6例 (20.0％)， NC4例 (13.3％)， PD7例 (23.3％)，总有效率 (CR+PR)为43.3％，其中腺癌有效率为44.4％(8/18)，鳞癌有效率为33.3％(3/9)，小细胞肺癌有效率为66.7％(2/3).主要的不良反应:脱发为22.7％(10/44)，静脉炎为25.0％(11/44)， 恶心吐为75.0％(33/44)， 白细胞降低率为47.7％(21/44)， 血小板降低率为22.7％(10/44)， 血色素降低率为6.8％(3/44)，肝功改变为11.4％(5/44).
讨论: NVB 是近年来用于冶疗肺癌疗效较好的药物之一，它的药代动力学特点是静脉注射后肝脏浓度最高，其次为肺，且持续高浓度.本组结果有效率为44.4％，与报导相近，对腺癌疗效较鳞癌高，与报导结果一致.无严重骨髓抑制发生，静腺炎的发生开始较重，经预防处理后，程度明显减轻，多能耐受.故作者认为，含有 NVB 的方案是治疗中晚肺癌，尤其是非小细胞肺癌，疗效较好的方案.
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