【摘 要】
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患者张某,男,39岁,已婚,江西吉安人,个体经商.反复不规则发热,咳嗽,进行性消瘦,食欲差,周身淋巴节肿大一月左右,口腔黏膜糜烂,伴皮疹半个月左右,在当地医院诊断为肺结核,抗结
【机 构】
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南昌大学第一附属医院皮肤科,南昌,330006
【出 处】
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江西省第五次中西医结合皮肤科学术交流会
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患者张某,男,39岁,已婚,江西吉安人,个体经商.反复不规则发热,咳嗽,进行性消瘦,食欲差,周身淋巴节肿大一月左右,口腔黏膜糜烂,伴皮疹半个月左右,在当地医院诊断为肺结核,抗结核治疗效果不明显.因对于皮疹当地医院无法确诊,于2006年2月22日来我科就诊.
检查精神差,体弱,行动迟缓,非常消瘦,体温38.9℃,浅表淋巴结肿大,尤其是劲部淋巴结有些如同鹌鹑蛋般大,有触痛,肝脾肿大,颜面,四肢,躯干可见较弥漫分布的大小不一的结节,溃疡,脓肿及坏死性丘疹.口腔及咽喉黏膜糜烂严重,进食困难.
抽血送江西省疾病预防控制中心用酶标法及免疫印记法检测其结果均为HIV抗体阳性,报告日期为2006年2月27日,编号为N2006024,患者本人并没有去领取报告单,而是其姐姐打电话询问检测结果.一个月后通过对其姐姐的电话追踪,得知病人在知道自己患艾滋病后,由家人陪同到广州第8人民医院就诊,广州第8人民医院通过有关检查诊断为艾滋病合并播散性青霉菌病.用伊曲康唑针剂治疗,静脉注射200MG/D,两周后,皮肤及黏膜损害明显好转全身状况也有所改善,此后因其姐姐电话联系不上,对患者张某的追踪也终止.本文对此进行了介绍.
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