【摘 要】
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目的：探讨临床药师在心房颤动合并心室长间期患者治疗中进行药学服务的途径和方法,提高治疗效果,改善患者的依从性.方法：以1例心房颤动合并心室长间期患者的治疗过程为例,药师根据相关防治指南,分析患者具体病理生理特点,并对患者实施全程的药学监护,包括疗效观察、不良反应监测和患者用药教育等.结果：术后第六天，伤口已愈合，考虑手术部位出血风险已降低，予以加用低分子肝素钠4000u q12h皮下注射及华法林片
【机 构】
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福建医科大学附属协和医院药学部,福州350001 福建省福鼎市医院药剂科,福鼎355200
【出 处】
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2013年中国临床药学学术年会暨第九届中国临床药师论坛
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目的：探讨临床药师在心房颤动合并心室长间期患者治疗中进行药学服务的途径和方法,提高治疗效果,改善患者的依从性.方法：以1例心房颤动合并心室长间期患者的治疗过程为例,药师根据相关防治指南,分析患者具体病理生理特点,并对患者实施全程的药学监护,包括疗效观察、不良反应监测和患者用药教育等.结果：术后第六天，伤口已愈合，考虑手术部位出血风险已降低，予以加用低分子肝素钠4000u q12h皮下注射及华法林片，2.5mg qn抗凝治疗。第12天停用低分子肝素钠，增加华法林片剂量为3mg qn口服。结论：临床药师参与临床合理用药,可更好地保证患者用药安全与有效性.
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