胃大部切除术致医源性胆管损伤的防治(附20例分析)

来源 :江西省第十一次外科学学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:mscdd5354
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  目的 探讨胃大部切除术致医源性胆管损伤的原因、诊治和预防。方法 回顾性20例胃大部切除术所致的医源性胆管损伤。结果:胃大部发除术致医源性胆管损伤,主要原因有人为因素及客观原因,包括胆管解剖异常、局部病理因素、术中出血及手术麻醉情况等。对术后黄疸的病人,PTC及核磁共振胆道成像(MRCP)检查可明确诊断并能确定梗阻部位,各种类型的胆管损伤应采取不同方法及早处理,对胆漏先行胆道及腹腔引术,3个月后再作胆道重建术,手术方法以胆管空肠Roux-en-Y吻合最为理想。
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