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目的:研究早期给予完全肠外营养(TPN)及肠内外混合营养(TPN+EN)治疗对神经外科重症患者免疫功能的影响。
方法:采用前瞻性对照研究将神经外科危重患者按入院顺序随机分为完全肠外营养(TPN)组及肠内外混合营养(TPN+EN)组并对比营养支持前后两组免疫功能的变化。
结果:给予神经外科危重病人两种营养方式均可提高其CD3+%、CD4+%、CD8+%及CD3+/CD25+比值(P<0.01);两种营养治疗方式均可显著升高IgA、IgG、IgM浓度(P<0.05)。与完全肠外营养组比较肠内、外混合营养治疗组CD3+%、CD4+%、CD8+%、CD4/CD8比值、CD3+/CD25+比值及IgA、IgG、IgM的浓度升高更显著(p<0.01)。
结论:早期肠外营养及肠外肠内混合营养均可促进神经外科危重患者免疫功能的恢复及提高,肠外肠内混合营养的作用优于完全肠外营养,对于神经外科危重患者应早期给予肠内营养支持。