【摘 要】
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目的 第一代表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼是治疗具有EGFR敏感突变的晚期非小细胞肺癌患者的重要药物,能够显著延长患者的生存。多数患者耐受性好。但也有少数患者因出现严重的毒副反应而需要停药。本文试图探讨是否能换用另外一种EGFR-TKI从而使患者能够继续从中获益。方法 回顾性总结了2012年9月至2015年9月在北京协和医院呼吸内科接受过EGFR-
【出 处】
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2016中华医学会呼吸病学年会暨第十七次全国呼吸病学学术会议
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目的 第一代表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼是治疗具有EGFR敏感突变的晚期非小细胞肺癌患者的重要药物,能够显著延长患者的生存。多数患者耐受性好。但也有少数患者因出现严重的毒副反应而需要停药。本文试图探讨是否能换用另外一种EGFR-TKI从而使患者能够继续从中获益。方法 回顾性总结了2012年9月至2015年9月在北京协和医院呼吸内科接受过EGFR-TKIs治疗的病例,筛选出因严重不良反应而换用另外一种EGFR-TKI药物的病例,分析疗效和安全性。结果 共有4例患者因严重不良反应而换用另一种EGFR-TKI,其中男性4例,女性0例,中位年龄55岁(45-78)。严重的不良反应包括肝毒性3例(4度2例、3度1例)、皮疹(过敏性紫癜)1例。药物转换从厄洛替尼换为埃克替尼1例,埃克替尼换为厄洛替尼2例,吉非替尼换为埃克替尼1例。更换药物后,未再出现类似严重毒副反应。结论 在严密的监测下,使用EGFR-TKI出现严重毒副反应的患者,换用另外一种EGFR-TKI可能是一种可以选择的策略。但因病例数较少,尚需进一步收集病例,并研究其中的机制。
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