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目的:对比研究孟根乌苏(水银)炮制品、孟根乌苏(水银)-18味丸与硫化汞、氯化汞、氯化亚汞对大鼠单次给药后的肾毒性.方法:将Wistar雄性大鼠,根据体重随机分为正常对照组、孟根乌苏(水银)炮制品低、高剂量组(0.033 g,0.33g·kg-1·d-1)、孟根乌苏(水银)-18味丸低、高剂量组(0.29 g,2.9g·kg1· d-1)、孟根乌苏(水银)-18味丸简化方组(0.26g·kg-1·d-1)、硫化汞组(17.39mg·kg-1·d-1)、氯化汞组(4.06mg· kg1·d-1)、氯化亚汞组(35.3mg· kg1·d-1),共9组,每组6只.各组大鼠适应1周后,灌胃给药1次,24h后取材,分别检测肾功能,肾组织形态学变化,并用电感耦合等离子体发射光谱仪(ICP-OES)法测肾汞蓄积量,原位末端标记(TUNEL)法测肾细胞凋亡,免疫组化法测肾Ⅲ型胶原蛋白表达,实时荧光定量PCR(Real-Time-PCR)法检测肾脏MT-1、MT-2基因表达的变化.结果:氯化亚汞组大鼠血清CREA和UREA均明显高于正常对照组和孟根乌苏炮制品低剂量组(P<0.01).肾脏病理检查结果表明,孟根乌苏炮制品、孟根乌苏-18味丸低剂量组以及简化方组大鼠未出现病理变化,而孟根乌苏炮制品、孟根乌苏-18味丸高剂量组以及硫化汞组大鼠肾脏出现了一定的病理变化,氯化汞、氯化亚汞组大鼠肾病理变化更显著.与正常对照组和孟根乌苏炮制品低剂量组相比,氯化汞和氯化亚汞组大鼠肾汞蓄积量显著升高(P<0.01);硫化汞、氯化汞、氯化亚汞组大鼠肾细胞凋亡率和Ⅲ型胶原蛋白表达显著升高(P<0.01);氯化汞、氯化亚汞组大鼠肾组织中MT-1和MT-2mRNA表达显著升高(P<0.05或P<0.01).结论:大鼠单次给药后,临床常用量的孟根乌苏(水银)炮制品和孟根乌苏(水银)-18味丸肾毒性要远远小于氯化汞、氯化亚汞.