【摘 要】
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目的：通过影像学体外测量口、咽轴线角度与在体测量口、咽腔角度,探讨口、咽、喉三轴线角度的关系以及气管插管轴线的形成.
方法：在体测量组(A组):观察无上呼吸道及上中切
【机 构】
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266003,青岛大学医学院附属医院麻醉科
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目的：通过影像学体外测量口、咽轴线角度与在体测量口、咽腔角度,探讨口、咽、喉三轴线角度的关系以及气管插管轴线的形成.
方法：在体测量组(A组):观察无上呼吸道及上中切牙、颌面、颈部畸形,ASAⅠ或Ⅱ级成年全麻患者40例,全麻诱导肌松完善后,喉镜显露声门均可达2/3以上,平均年龄(39±6)岁,平均身高(164±8)cm,体重(69±12)kg.影像学测量组(B组):40例均为鼻窦手术患者,术前均行头后仰位(张口和闭口)影像学侧位定位,故可体外测量口轴线与咽轴线角度.测量工具为自制角度尺与标准量角器,测量误差尽量控制在5°以内.设定口轴线前点为上中切牙的切缘,相对腭骨中线水平位延伸至腭垂根部的直线,且直达咽后壁.咽轴线则以咽后壁为准.喉轴线主要为会厌软骨,由于会厌可围绕其茎部活动,且活动角度很大,故喉轴线是一折线,也是变化轴线.A组采用普通喉镜显露声门,声门显露充分时,将自制角度尺置入口腔,使角度尺的一边与口轴线平行(即上切牙缘与腭垂根部平行),另一边则与咽轴线平行(与咽后壁平行),测量后再经标准量角器对应核实,则能间接测出(实际)口轴线与咽轴线的角度.喉轴线无法直接测量故放弃,但通过影像学可大致测出与口、咽两轴线的角度。
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