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双侧颈内动脉闭塞后伴发基底动脉顶端动脉瘤极为少见，相关治疗经验不多(1)。当双侧颈内动脉发生闭塞后，全脑血流绝大部分依靠椎动脉通过基底动脉供应，基底动脉内的血流压力升高，容易诱发其顶端发生动脉瘤(2,3,4)。这类动脉瘤应予以积极治疗，以防再次出血危及生命(3,5)。对于这类动脉瘤可采用开颅手术治疗，但由于双侧颈内动脉闭塞后全脑血流储备功能减弱、基底动脉内的血流压力增高，术中临时夹闭控制载瘤动脉时可能对脑灌注造成影响，从而使得开颅暴露及夹闭动脉瘤时风险较高(3,6)。血管内介入治疗是近些年来兴起的新技术，为DSA导引下的血管内直视操作，具有损伤小、定位准确的特点，自1991年首次报道以来即广泛应用于临床(7,8)。