精准减压在治疗腰椎管狭窄症中的临床意义

来源 :2014广西医学会骨科学分会学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hbjxwjy
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  目的 探讨应用改良Tlif技术进行精准椎管及神经根管减压、融合手术治疗退变性腰椎管狭窄症患者的临床疗效及临床意义。方法 在2011年12月至2013年12月期间,本人应用改良Tlif技术治疗了61例退变性腰椎管狭窄症患者。男性病人33例,女性病人28例,年龄43岁~81岁。所有病人术前均行MRI扫描(或二维CT扫描),并于软件上反复演示、观察椎管狭窄的部位,明确减压的范围,所有病人均采用责任间隙症状侧进行椎管及神经根管减压,术中切除上下关节突显露神经根管,并向内侧切除部分椎板显露上下位神经根夹角,于夹角内进行椎间融合,并根据病人情况进行相应的神经根管减压或椎管潜行减压,术中注意椎间松解、撑开,尽量恢复椎间隙高度,术中神经根减压以能轻松左右拨动,无明显牵张感,椎管进行潜行减压,切除增厚黄韧带及椎板下缘,所有患者均完整保留大部分椎板、棘突、棘间韧带及棘上韧带等腰椎后部结构。
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