【摘 要】
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目的 观察得宝松硬膜外注射治疗腰椎间盘突出症的效果.方法 选择经各种非手术治疗效果不理想、临床表现及影像学检查确诊为腰椎间盘突出症的成年患者,男女不限,排除椎管
【出 处】
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2016中国中西医结合麻醉学会(CSIA)年会、第三届全国中西医结合麻醉学术研讨会、河南省中西医结合学会麻醉专业委员会成
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目的 观察得宝松硬膜外注射治疗腰椎间盘突出症的效果.方法 选择经各种非手术治疗效果不理想、临床表现及影像学检查确诊为腰椎间盘突出症的成年患者,男女不限,排除椎管内穿刺及得宝松应用禁忌的情况.入手术室后侧卧位选取相应节段进行硬膜外穿刺置管,成功后固定导管改为平卧位.监测生命体征,硬膜外回抽无血及脑脊液后注入2％利多卡因3ml,观察是否出现阻滞平面及异常情况.一旦有异常,立即吸氧、开放静脉,随时准备给予急救药及相应处理.10 min后待确定导管位于硬膜外间隙、无异常情况时,经导管快速注入镇痛液10 ml,间隔30 min后再注入10ml.镇痛液配方：得宝松1ml,维生素B1 100 mg,维生素B12 1 mg,用0.9％氯化钠溶液稀释至20 ml.注药后观察1h,无不适后拔管,由家属陪同离开.一般每周一次,3次为1个疗程.疗效评定分为优、良、差3级.结果 本组患者30例,男19例,女11例.年龄50-77岁.2/3患者治疗2-3次.疗效评定为优的12例,良的16例,差的2例,有效率达到93％.治疗期间未发生任何并发症及副作用.结论 得宝松硬膜外注射治疗腰椎间盘突出症效果可靠,无明显并发症及副作用.只要严格掌握适应证,规范操作,绝大多数患者都能取得满意的疗效,值得临床推广.
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