穿支复合组织皮瓣修复跟腱合并皮肤缺损

来源 :第十二届全军显微外科学术大会暨中国康复医学会修复重建专业委员会皮瓣学组2013年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:netease
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目的: 探讨穿支复合组织皮瓣修复跟腱合并皮肤缺损的临床效果.方法: 回顾2008年3月-2012年3月,收治7例跟腱缺损裸露患者,均伴跟腱部皮肤软组织缺损或坏死,缺损范围为2cm×2cm~10cm×8cm.7例经清创、换药后采用复合组织皮瓣一期修复,其中游离复合组织瓣移植3例、逆行腓动脉穿支血管携带肌腱复合组织皮瓣带蒂移植4例.皮瓣切取范围为3cm×3cm~12cm×10cm.供区采用中厚皮片游离植皮或直接拉拢缝合.结果: 术后2例皮瓣边缘部分坏死,经换药后愈合;其余皮瓣均顺利成活,创面Ⅰ期愈合.供区切口均Ⅰ期愈合,植皮顺利成活.7例均获随访,随访时间6~24个月,平均11个月.皮瓣质地柔软、无磨损及破溃,踝关节功能采用美国矫形足踝协会(AOFAS)评分系统:获优3例,良2例,可2例,差0例,优良率为71.0%.4例提踵功能良好;3例能完成提踵,但力量较健侧差.结论: 穿支复合组织皮瓣修复跟腱合并皮肤缺损的临床效果好,可促进跟腱早期愈合,减少了病残率.
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