【摘 要】
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目的：旨在探讨在甲状腺乳头状癌(Papillary throid carcinoma,PTC)中桥本甲状腺炎(Hashimotos thyroiditis,HT)对颈部中央区淋巴结转移(Central lymph node metastasis,CNM)的
【出 处】
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2015浙江省肿瘤外科学术年会暨首届钱江国际肿瘤外科高峰论坛
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目的：旨在探讨在甲状腺乳头状癌(Papillary throid carcinoma,PTC)中桥本甲状腺炎(Hashimotos thyroiditis,HT)对颈部中央区淋巴结转移(Central lymph node metastasis,CNM)的影响.
方法：回顾性分析179例行甲状腺全切术和中央区淋巴结清扫的PTC患者的临床病理资料,收集术前超声特征:边界、结节组成、钙化、血管化、纵横比,病理报告明确肿瘤大小、结节数目、合并HT以及淋巴结转移程度,收集患者性别、年龄等临床病理资料.
结果：179例PTC患者中合并HT患者有51例(28.5％),出现CNM的患者有98例(54.7％),合并HT的患者肿瘤直径更小(≤10mm vs ＞10mm:38.8％vs 16.0％,P=0.001)、结节多为单发39.2％ vs 21.0％,P=0.008)、较少出现Ⅵ区淋巴结转移(20.4％vs 38.3％,P=0.008)、纵横比多＞1 (37.6％ vs 20.2％,P=O.01)、腺内播散较多(54.5％ vs 24.8％,P=0.004)、腺外脏器侵犯较少(5.1％ vs 35.0％,P＜0.001=.多因素分析表明:在调整年龄、性别、肿瘤大小等因素的影响后,合并HT可以降低21.7％的CNM发生率(P=0.009,OR 0.34,95％CI 0.151-0.765).
结论：HT合并可降低CNM发生率.如果同时纵横比＜1、为多发性结节,发生CNM的可能性较小.
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