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结合临床病例,介绍了心肌致密化不全这种与基因相关的遗传性心肌病的发病机制,同时概述了成人心肌致密化不全伴肺动脉栓塞的临床诊治经验,同时指出关于右室心肌致密化不全尚无明确的诊断标准,目前均参照左室心肌致密化不全的诊断标准。右室肌小梁本身结构粗大,加之患者肺动脉高压,右心压力负荷较重,可导致小梁结构更粗大紊乱,所以右室心肌致密化不全的诊断结论应谨慎,要与右室肥厚、增生的小梁结构等鉴别。