【摘 要】
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目的：加强病案质量管理,提高病历书写质量.方法：将病案质量分为内涵与非内涵质量并确定二者的范畴.然后,采用抽样检查的方法将改进前后的出院病案,主要从非内涵质量上来梳理存
【机 构】
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313300 安吉县 浙江省安吉县人民医院
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目的：加强病案质量管理,提高病历书写质量.方法：将病案质量分为内涵与非内涵质量并确定二者的范畴.然后,采用抽样检查的方法将改进前后的出院病案,主要从非内涵质量上来梳理存在的缺陷进行针对性的整改,将结果进行统计分析.结果：非内涵病案质量的改进工作成效显著,提升了病案的整体质量,有效保障了医疗质量与安全.结论：病历质量管理是一项系统的工程,强化病历书写非内涵质量具有重要的现实意义.
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