【摘 要】
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目的 探索经鼻内镜翼腭窝、颞下窝恒定的解剖学标志,为手术处理翼腭窝、颞下窝等侧颅底区域病变奠定基础.方法 对11例(22侧)5％甲醛固定成人尸头行经鼻内镜翼腭窝、颞下窝
【机 构】
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中山大学附属第三医院耳鼻咽喉头颈外科
【出 处】
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2012耳鼻咽喉-头颈外科影像技术与微创外科新进展论坛暨年会
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目的 探索经鼻内镜翼腭窝、颞下窝恒定的解剖学标志,为手术处理翼腭窝、颞下窝等侧颅底区域病变奠定基础.方法 对11例(22侧)5％甲醛固定成人尸头行经鼻内镜翼腭窝、颞下窝解剖学研究.经鼻内镜以Messerklinger术式开放筛窦、上颌窦、蝶窦,去除上颌窦内侧、后外侧壁及腭骨垂直板、翼突,充分暴露翼腭窝及颞下窝的重要血管、神经结构,轮廓化翼腭窝及颞下窝,暴露圆孔、卵圆孔、棘孔、翼管、破裂孔等骨性解剖学标志,并测量毗邻的解剖学标志之间的距离.结果 经鼻内镜可恒定暴露蝶腭动脉及蝶腭孔、颌内动脉、翼管及翼管神经、上颌神经、翼腭神经节、眶下神经、下颌神经、翼内外肌、颞肌等重要翼腭窝、颞下窝解剖标志.蝶腭孔到翼管、圆孔的距离为5.98±3.98和9.75±1.86mm,翼管到圆孔、破裂孔的距离为6.97±3.05和19.90±2.86mm,圆孔到眶下裂、卵圆孔的距离为3.26±1.62和15.84±3.29mm,卵圆孔到棘孔的距离为5.38±1.38mm.结论 经鼻内镜可充分显露翼腭窝及颞下窝重要解剖学结构,并且各解剖学结构可通过相互之间的距离在鼻内镜二维平面上互相定位,以更直观、安全地处理该区域的病变.
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