【摘 要】
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目的：探讨分析眼外伤患者玻璃体手术后发生脉络膜脱离的机率、临床特征及相关因素.方法：对中山眼科中心2012年11月至2013年3月作者本人主诊的因眼外伤接受玻璃体手术治疗的
【出 处】
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2013年第十九届全国眼外伤学术研讨会暨整合眼外科技术交流会
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目的：探讨分析眼外伤患者玻璃体手术后发生脉络膜脱离的机率、临床特征及相关因素.方法：对中山眼科中心2012年11月至2013年3月作者本人主诊的因眼外伤接受玻璃体手术治疗的21例(21眼)患者的资料进行回顾性总结分析,寻找术后发生脉络膜脱离的相关因素.2 1例患者手术前进行B超检查,排除外伤性视网膜脱离、脉络膜脱离.全部病例采用经睫状体扁平部玻璃体切除术,部分病例联合晶状体切除术眼内异物取出术局部视网膜光凝术.术后观察眼压变化情况,进行B超复查.结果：21例患者,男性20例,女性1例.5岁-13岁4例,17岁-66岁.眼挫伤晶状体脱位继发性青光眼6例,眼挫伤晶状体脱位2例,眼挫伤玻璃体混浊1例,眼球穿通伤白内障玻璃体混浊4例,眼内异物5例,眼内异物感染性眼内炎1例,眼球穿通伤感染性眼内炎2例.患者伤后3d-30d接受玻璃体手术治疗.经睫状体扁平部玻璃体切除术2例,玻璃体切除术联合晶状体切除术11例,玻离体切除术联合晶状体切除眼内异物取出术局部视网膜光凝术5例,玻璃体切除术联合眼内注药术1例,玻璃体切除术联合晶状体切除眼内注药术1例玻璃体切除术联合晶状体切除眼内异物取出视网膜光凝眼内注药1例.手术后全身及局部使用激素,阿托品眼膏散瞳,观察眼压变化,根据眼压变化,做B超检查.B超确诊有13例患者发生脉络膜脱离,无视网膜脱离,眼压6mmHg-11mmHg,发生在术后第1天-第4天.13例术后发生脉络膜脱离患者追踪观察2周,眼压恢复正常,B超检查正常.结论：国内未见眼外伤患者接受玻璃体手术后发生脉络膜脱离的病例报道,其发生的机制尚未明确.本组病例发生率为61.91％,与患者致伤因素,伤后接受手术的时间,手术类型,手术时间相关.术后并发脉络膜脱离预后良好.
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