【摘 要】
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目的 探讨肥厚性硬脑膜炎(hypertrophic cranial pachymeningitis,HCP)的临床、病理和影像学特点.方法 对5例肥厚性硬脑膜炎患者的临床资料结合文献进行回顾性分析.结果
【机 构】
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安徽省蚌埠医学院第一附属医院 神经内科 230061
【出 处】
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华东地区神经电生理会议暨2010年浙江省医学会神经病学分会学术年会
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目的 探讨肥厚性硬脑膜炎(hypertrophic cranial pachymeningitis,HCP)的临床、病理和影像学特点.方法 对5例肥厚性硬脑膜炎患者的临床资料结合文献进行回顾性分析.结果 5例患者均表现为头痛,其中2例伴言语障碍；1例伴肢体抽搐,反应迟钝,颅神经受损,行走不稳；1例伴记忆障碍.MRI平扫2例显示脑实质内有水肿改变,增强后5例硬脑膜广泛强化,尤其是额、顶部硬脑膜、大脑镰及小脑幕强化明显.1例行硬脑膜组织活检发现硬脑膜明显增厚,病理示硬脑膜纤维增生,大量浆细胞、淋巴细胞、巨噬细胞、嗜中性粒细胞浸润,灶性钙化,考虑为慢性非特异性炎；"硬膜下方"脑组织血管扩张,浆细胞、巨噬细胞为主的炎细胞浸润,相应部位脑实质也为非特异性炎性改变.结论肥厚性硬脑膜炎的病因复杂,临床表现多有头痛、肢体抽搐、反应迟钝、言语障碍、记忆障碍、行走不稳、颅神经受损等症状；病理示硬脑膜纤维增生,炎性细胞浸润,相应部位脑实质也可有非特异性炎性改变；头MRI增强发现典型的影像学改变有利于临床诊断.
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