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目的:探究中医发展方向,中西医结合的方法。方法:1探究中医证型的病理基础,以骨质疏松症为例,收集原发性骨质疏松症患者93例,把符合诊断标准的患者按照阴阳中医证型辨证,由两个副主任医师共同判断证型,阳证42例,阴证51例,检测两组血清E2(雌二醇)、IL-6(白介素-6)、IGF-1(胰岛素样生长因子)、TNF-α(肿瘤坏死因子)、OPG(骨保护素)、BGP(骨钙素),两组资料数据进行单因素方差分析,统计软件使用SPSS17。2探究辨证施治疗效,对以上病例随机分2组,对照组:43例,治疗组50例,再把治疗组50例按照中医分型标准分为阳证组28例,阴证组22例。对照组治以骨化三醇0.25Bid,阿伦磷酸钠10mgqd,西乐葆0.2qd,疗程2周。治疗组中药治疗,疗程2周,其中①阳证组(高骨转换)治以凉血止痛补肾,方药:羚羊骨15、白芍15、知母15、生地15、郁金12、黄芩12、莪术12、淫羊藿15、补骨脂15、川断15、全虫6、川足2条;②阴证组(低骨转换)治以活血止痛益气补肾,方药:田七10、丹参10、鹿角胶12烊化、淫羊藿15、补骨脂15、川断15、全虫6、川足2条、当归、川芎。检测和观察治疗前后指标TNF-α、BGP、骨密度、疼痛(采用疼痛尺0~10分,治疗前后患者自主打分),收集治疗前后数据,统计学处理,资料数据进行单因素方差分析,统计软件使用SPSS17。结果: 1在中医证型临床研究中,骨质疏松症阳证与阴证的数值(骨吸收指标IL-6、TNF-α和骨形成指标E2、IGF-1、、OPG、BGP)差异有显著统计学意义。2在辨证施治疗效临床研究中,两组治疗前后TNF-α、骨密度没有显著差异,疼痛较治疗前有显著差异,明显减轻,BGP治疗前后在对照组没有显著差异,在治疗组有显著差异,其中阳证组BGP较治疗前降低,阴证组BGP较治疗前升高。结论:1骨质疏松症阳证的骨转换较阴证高,阳证和阴证的分类有骨转换的病理基础。2西医与中西医辨证思路的纯中药治疗疗效相同,而治疗组的阳证组使过高的BGP降低了,阴证组使过低的BGP升高,体现中医的平衡的思想。中医经过结合西医验证改造,靶向治疗,就能发展。