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目的 探讨和总结在常规C-臂X光机下骨盆髋臼术中螺钉位置的影像学评估。方法：根据文献资料和笔者骨盆髋臼骨折手术病例，介绍在常规C-臂X光机下髂骨螺钉、耻骨上支螺钉(前柱螺钉)、坐骨螺钉(后柱螺钉)、骶髂关节螺钉技术和术中螺钉位置的影像学评估。结果：出口-闭孔斜位能显示髂骨内外板，此影像可用来判断外固定支架髂嵴螺钉固定针植入深度和是否位于髂骨内外板之间；髋臼上缘外固定支架固定针从髂前下棘至髂后上棘的致密骨道，在闭孔-出口位像上，螺钉或固定针应位于泪滴中央、髂骨斜位证实螺钉进入深度和位于坐骨大切迹上方；髂后上棘螺钉可利用出口-闭孔斜位像见螺钉在泪滴征中央，入口-闭孔斜位可证实螺钉在骨皮质中；前柱螺钉位置监测可采用出口-闭孔斜位、入口-髂骨斜位和入口位来完成；后柱螺钉位置和长度通过髂骨斜位来判断；骶髂螺钉固定植入过程中，骶骨侧位结合出口位、入口位判断螺钉的正确位置。结论：临床医生应熟悉骨盆正常骨性结构，血管的位置、骨折类型和骨折移位情况和熟悉术中不同的位相意义。